Наряду с пневмонией, тромбами и другими серьезными проблемами со здоровьем, вызванными вирусом SARS-CoV-2, COVID-19, некоторые исследования выявили еще одну тревожную связь. У некоторых людей после острой инфекции COVID-19 может развиться диабет.
Что происходит?
Два новых исследования, проведенных при поддержке NIH и опубликованных в журнале Cell Metabolism, помогают ответить на этот важный вопрос, подтверждая, что SARS-CoV-2 может быть мишенью и нарушать работу клеток организма, вырабатывающих инсулин. Диабет 1 типа возникает, когда бета-клетки поджелудочной железы не выделяют достаточного количества инсулина, чтобы организм мог оптимально метаболизировать пищу после приема. В результате инсулиновой недостаточности повышается уровень глюкозы в крови, что является отличительным признаком диабета.
Предыдущие лабораторные исследования показали, что SARS-CoV-2 может инфицировать бета-клетки человека. Они также показали, что этот опасный вирус может реплицироваться в этих бета-клетках, вырабатывающих инсулин, создавать больше своих копий и распространяться на другие клетки. Последняя работа основывается на этих более ранних исследованиях и позволяет больше узнать о связи между COVID-19 и диабетом. В работе участвовали две независимые группы, финансируемые NIH, одна из которых возглавлялась Питером Джексоном, Медицинская школа Стэнфордского университета, Пало-Альто, Калифорния, а другая - Шуйбингом Ченом, Вейл Корнелл Медисин, Нью-Йорк. Я являюсь одним из соавторов исследования группы Чена, так как некоторые исследования проводились в моей лаборатории в Национальном институте исследования генома человека NIH, Бетесда, США. Оба исследования подтвердили инфицирование бета-клеток поджелудочной железы в образцах аутопсии людей, умерших от COVID-19.
Дополнительные исследования
Дополнительные исследования команды Джексона позволяют предположить, что коронавирус может преимущественно поражать бета-клетки, вырабатывающие инсулин. Это также имеет биологический смысл. Бета-клетки и другие типы клеток в поджелудочной железе выражают рецепторный белок ACE2, ферментный белок TMPRSS2 и нейропилин 1 (NRP1), от которых зависит проникновение и заражение клеток человека SARS-CoV-2. Действительно, команда Чена увидела признаки коронавируса как в инсулин-продуцирующих бета-клетках, так и в нескольких других типах клеток поджелудочной железы при исследовании вскрытых тканей поджелудочной железы. Новые результаты также показывают, что коронавирусная инфекция изменяет функцию островков - ткани поджелудочной железы, содержащей бета-клетки. Обе команды сообщают о доказательствах того, что инфекция SARS-CoV-2 приводит к снижению производства и высвобождения инсулина из ткани панкреатических островков.
Команда Джексона также обнаружила, что инфекция приводит непосредственно к гибели некоторых из этих важных бета-клеток. Обнадеживает то, что этого можно избежать, блокируя NRP1. Помимо гибели бета-клеток, инфекция также изменяет судьбу выживших клеток. Команда Чена провела анализ отдельных клеток, чтобы тщательно изучить изменения в генной активности в клетках поджелудочной железы после заражения SARS-CoV-2. Эти исследования показали, что бета-клетки проходят через процесс трансдифференцировки, в ходе которого они перепрограммируются. В этом процессе клетки начинают вырабатывать меньше инсулина и больше глюкагона - гормона, который стимулирует расщепление гликогена в печени до глюкозы. Они также начинают вырабатывать более высокий уровень пищеварительного фермента трипсина 1.
Важно отметить, что они также показали, что этот процесс трансдифференцировки можно обратить вспять с помощью химического вещества (называемого транс-ISRIB), которое, как известно, снижает важную клеточную реакцию на стресс. Последствия такой трансдифференцировки бета-клеток пока не ясны, но можно предположить, что она усугубит дефицит инсулина и повысит уровень глюкозы в крови. Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы понять, как SARS-CoV-2 достигает поджелудочной железы и какую роль иммунная система может играть в возникших повреждениях. Прежде всего, эта работа служит еще одним напоминанием о важности защиты себя, членов своей семьи и общества от COVID-19 путем вакцинации, если вы еще не сделали этого, и призыва своих близких сделать то же самое.
Многие крупные медицинские центры открывают специализированные клиники для оказания помощи людям с постоянными симптомами или сопутствующими заболеваниями после выздоровления от COVID-19. Я же предлагаю вам индивидуальные сеансы. Сеанс позволит вам освободиться от негативных осадков после болезни. С вашего разрешения я изменю ваше текущее восприятие действительности. Если объяснить проще, то смысл сеанса в изменении приоритетов сегментов вашей памяти. Приходите, будет вам будет интересно.
Стоимость сеанса постковидной терапии 3000 руб. Стоимость указана за один час.
Важно помнить, что большинство людей, заразившихся COVID-19, быстро выздоравливают. Однако потенциально длительные проблемы, связанные с COVID-19, делают еще более важным сокращение распространения COVID-19 путем соблюдения мер предосторожности. Меры предосторожности включают ношение масок, социальное дистанцирование, избегание толпы, получение вакцины, когда она доступна, и поддержание чистоты рук.